Диагностика и лечение кисты шейки матки

11 сентября 2015
Просмотров: 2153

Киста шейки матки является опасным заболеванием, способным вызвать серьезные осложнения. Очень важно определить локализацию патологии, что обязывает принимать своевременные меры во избежание нарушения функций деторождения или неудачного разрешения беременности. Заболевание является достаточно распространенным, и это подчеркивает важность систематического профилактического осмотра у гинеколога.

Проблема кисты шейки матки

Для лечения болезни важно выявить ее на начальных стадиях, однако проблема раннего диагностирования осложняется тем, что киста шейки матки может длительное время развиваться совершенно бессимптомно, а затем вдруг проявиться в острой форме. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно эффективные средства для медикаментозной терапии, но несвоевременное выявление патологии приводит к необходимости экстренного оперативного вмешательства.

Сущность патологии

По своему строению любая киста представляет собой патологическую полость в органе в виде капсулы с жидким содержимым. Это образование принято считать доброкачественным, но иногда может наблюдаться тенденция к приобретению злокачественности. Киста на шейке матки обусловлена возникновением изолированной полости в виде расширенной и закупоренной железы, внутри которой накапливается вырабатываемый секрет. Этот вид кисты имеет также и другие наименования — ретенционные и наботовы кисты шейки матки.

Схема кисты шейки маткиШейка матки представляет собой полость цилиндрической формы, образующую входную камеру между влагалищем и маткой. В центре шейки размещен вход цервикального канала. Внутреннее покрытие канала составляет однослойный эпителий с железами, продуцирующими защитный секрет. Наружное покрытие шейки матки имеет плоский эпителий без желез. Рядом с цервикальным входом располагается зона трансформации, связывающая эти различные эпителии. В зоне трансформации формируется основная масса патологических образований.

Механизм образования кисты на матке следующий. Воспалительная реакция под влиянием различных факторов зарождается во влагалище или канале шейки матки, а результатом ее воздействия становится воспаление железистых выводных протоков, присутствующих в зоне трансформации шейки матки. Выводные каналы закупориваются, а вырабатываемая слизь остается внутри протоки и расширяет ее полость. Такое явление возникает у многих женщин и не вызывает опасений, пока воспалительный процесс не поразит саму кисту. Невоспаленная киста не имеет никаких симптомов, и выявить ее можно только случайно, при проведении обследований по другому поводу. Картина резко изменяется, если наступает фаза обострения, обусловленная воспалительной реакцией.

Какие бывают виды кист?

Киста матки может иметь одиночные или множественные проявления. Чаще всего наботова киста имеет множественный характер, когда одновременно закупоривается несколько желез. В таких капсулах накапливается слизистый секрет достаточно густой консистенции. Распространенной причиной возникновения множественных образований является самостоятельная попытка излечения эктопии.

Беременность - причина кисты шейки маткиЕще одна разновидность кисты — эндометриоидная форма, характеризующаяся наличием геморрагического заполнения полости, что вызвано кровотечениями. Эта разновидность заболевания формируется в результате перемещения эндометрийной ткани на травмированный участок. Эндометриоидная киста обладает синеватым оттенком, и в ней имеются кровоточащие зоны, причем размер их увеличивается перед менструацией.

При присоединении к процессу инфекции может измениться характер воспалительной реакции. В капсуле начинает накапливаться гнойная масса, и наблюдается выделение гнойного инфильтрата. Обычно наботовы кисты считаются достаточно безопасными образованиями, но наличие гнойного содержимого значительно изменяют клиническую картину.

Частое образование кист обнаруживается на маточной трубе. На ее наружной поверхности могут обнаруживаться небольшие тонкостенные кисты с прозрачным наполнением — мюллеровы кисты. Возле фимбрий и непосредственно на них выявляются одиночные или множественные маленькие кисты на ножке — морганиевы гидатиды. Аналогичное образование, но более крупное по размеру, это перитубарная киста, которая часто образуется на маточных придатках, вызывая деформацию связок.

Причины заболевания

Этиология возникновения маточной кисты точно не установлена до настоящего времени. Исследователи выделяют некоторые причины, которые повышают вероятность появления патологии:

Кровотечения - симптом кисты шейки матки

  1. Беременность и роды: гормональная перестройка в процессе беременности, травмирование во время родов с последующей интенсификацией функций желез с целью восстановления организма приводит к повышению риска сбоев в работе желез Набота.
  2. Инфекционные поражения: особая роль отводится инфекции, передаваемой половым путем.
  3. Климактерическая стадия: при менопаузе происходит истончение слизистой и повышается ее чувствительность к внешним проявлениям.
  4. Псевдоэрозия врожденного характера: нарушения в плоском эпителии, когда он сужает псевдоэрозийные участки и перекрывает протоки желез с нарушением отвода секрета.

Некоторые факторы ведут к обострению процесса за счет провоцирования воспалительной реакции: проникновение различных инфекций, введение внутриматочных средств, искусственное прерывание беременности, медицинские обследования с использованием инструментальных технологий, психологические стрессы, неправильное питание, нарушение правил личной гигиены, переохлаждение и т. д.

Симптомы заболевания

Длительное течение кисты матки и ее придатков, шейки матки при небольших размерах капсулы не вызывает проявления каких-либо признаков, что очень осложняет ее обнаружение.

Переохлаждение - причина кисты шейки маткиОпределенные симптомы начинают проявляться только в период резкого обострения или наличия поражений значительных размеров; в этих обстоятельствах наблюдаются следующие признаки:

  1. Кровотечение: этот признак может означать не только наличие острой формы кисты, но и опухоли, что требует срочного обращения к врачу.
  2. Болевой синдром внизу живота.
  3. Болевые или неприятные ощущения при половом контакте, если ранее такое не замечалось.
  4. Выделения нефизиологического характера с неприятным запахом: присоединение инфекции.

Осложнения кисты

В большинстве случаев киста шейки матки не представляет заметной опасности, не переходит в злокачественное образование, не меняет гормонального баланса и практически не влияет на беременность. Другое дело — при возникновении бурного воспалительного процесса при присоединении инфекций или механическом повреждении образования. В последнем случае резко возрастает риск кровотечения, что может привести к большим потерям крови.

Хуже всего, если воспаление обусловлено патогенными микроорганизмами, которые попадают в благотворную среду закупоренной полости. В этом случае значительно возрастает частота проявления рецидивов обострения. Процесс может охватить маточные трубы, яичники, слизистую оболочку матки, где появление кисты носит значительно более агрессивный характер. Частое повторение воспалительной реакции повышает риск внематочной беременности и развития женского бесплодия. Гнойные скопления могут вызвать сепсис.

Диагностика заболевания

Стрессы - причина кисты шейки маткиПервичный диагноз ставит гинеколог на основании визуального выявления кисты — характерные плотные белесые выпуклости в зоне трансформации. При выявлении таких образований назначаются дополнительные исследования: УЗИ шейки матки, расширенная кольпоскопия (специальный прибор для детального изучения структуры образования), исследования по Папониколау (ВПЧ-ПАП-тест) для дифференцирования предракового состояния, мазок на наличие онкоцитологии, мазок на наличие инфекции урогенитального типа. Исследованию подвергаются мазки из уретры, влагалища, шейки матки; соскобы шейки и цервикального канала. С помощью методов ПЦР и ИФА определяется наличие патогенных микроорганизмов, способных вызвать осложнение.

Лечение заболевания

Самым действенным способом лечения новообразования шейки матки является операция, связанная с удалением образования.

В зависимости от размеров поражения, наличия фоновых условий и противопоказаний могут использоваться следующие способы: химический метод при помощи прижигания химическими веществами; диатермокоагуляция, проводимая при воздействии высоких температур; электрокоагуляция с использованием электрического тока; лазерная деструкция; криодеструкция с применением жидкого азота; радиоволновой метод.

Одним из самых эффективных методов является лазерная деструкция. При таком способе удаления образование вырезается очень тонким лучом, одновременно прижигаются сосуды, что важно для исключения кровотечений. Такая операция проводится амбулаторно, без госпитализации. Для снятия любых побочных воздействий через 10 дней после процедуры женщине назначаются свечи Депантол с заживляющим эффектом.

В последнее время широкое применение находит радиоволновой метод. Суть способа — в бесконтактном выпаривании кисты с помощью радиоволн (сверхвысоких звуковых колебаний). После этого проводится вакуумный дренаж с целью полного опорожнения капсулы. В результате стенки полости слипаются друг с другом и больше не заполняются жидкостью.

Применение народных средств

Польза тыквенных семечек при кисте шейки маткиДостаточно хорошо показало себя лечение в домашних условиях с помощью народных средств. Можно рекомендовать несколько проверенных рецептов:

  1. Лопух: применяется сок лопуха, полученный отжимкой измельченных листьев растения. Лечение проводится по такой схеме: первые 2 дня — по 1 ч. ложке 2 раза в сутки, на 3-4 дни — та же доза, но 3 раза в сутки; затем в течение 25 дней — по 2 ч. ложки 3 раза в сутки; при необходимости повторного курса он проводится с перерывом 30-35 дней.
  2. Золотой ус: настойка в водке (36 суставчиков стебля на 0,5 л водки) в течение 15 суток; употребляется по 20 капель 2 раза в сутки перед приемом пищи в течение 30 дней; всего рекомендуется 5 курсов с перерывом между лечением 8-10 суток.
  3. Тыквенные семечки: семечки (1 стакан) без кожуры измельчаются, перемешиваются с вареными куриными желтками (7 штук) и растительным маслом (500 мл); смесь варится 0,5 ч на медленном огне; употребляется утром перед завтраком (1 ч. ложка) в течение 5 суток; повторение лечения после перерыва 5-6 суток.
  4. Кедровые орехи: неочищенные орехи настаиваются в водке в течение 15-16 суток в темном утепленном месте; употребляется по 1 ст. ложке 3 раза в сутки, продолжительность лечения — 30-35 суток.

Обострение кисты легче не допустить, чем лечить, поэтому следует подумать о профилактических мерах.

К таким мероприятиям относятся: периодический гинекологический осмотр, регулярное прохождение УЗИ, проведение эндоскопического исследования при малейшем подозрении на кисту, своевременное и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных заболеваний полового характера.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ